Sygn. akt IX U 1043/14
Dnia 31 marca 2015 r.
Sąd Okręgowy___________________ w Gliwicach Wydział IX
Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych Ośrodek Zamiejscowy w Rybniku
w składzie:
|
Przewodniczący: |
SSO Maria Konieczna |
|
Protokolant: |
Iwona Porwoł |
przy udziale: ./.
po rozpoznaniu w dniu 31 marca 2015 r. w Rybniku
sprawy z odwołania U. S.
przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R.
o rentę rodzinną
na skutek odwołania U. S.
od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R.
z dnia 25 kwietnia 2014 r. Znak (...)
oddala odwołanie.
Sędzia
Sygn. akt IXU 1043/14
Decyzją z dnia 25.04.2014r. organ rentowy Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R. odmówił ubezpieczonej U. S. prawa do renty rodzinnej po zmarłym
w dniu 27.02.2014r. mężu G. S., gdy zmarły na dzień zgonu nie spełniał warunków do przyznania prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, bo w ostatnim
10 – leciu przed zgonem, to jest w okresie od dnia 27.02.2004r. do dnia 26.02.2014r.
nie udokumentował wymaganego stażu pracy, to jest 5 lat, a jedynie 2 lata i 10 dni.
Nadto zgon nastąpił później niż w ciągu 18 miesięcy od ustania ostatniego okresu ubezpieczenia, który przypada na dzień 31.10.2009r.
W odwołaniu od decyzji ubezpieczona wniosła o jej zmianę przez przyznanie prawa do świadczenia podnosząc, iż w ostatnich latach mąż ubezpieczonej nie był w stanie pracować z uwagi na postępujące choroby.
Organ rentowy w odpowiedzi na odwołania wniósł o jego oddalenie z przyczyn jak
w zaskarżonej decyzji.
Rozpoznając sprawę Sąd ustalił następujący stan faktyczny:
Ubezpieczona U. S. urodziła się w dniu (...)
W dniu 31.03.2014r. złożyła wniosek o przyznanie prawa do renty rodzinnej
po zmarłym w dniu 27.02.2014r. mężu G. S. ( ur. (...) ).
W rozpoznaniu tego wniosku organ rentowy postanowił jak w decyzji zaskarżonej
z dnia 25.04.2014r.
Organ rentowy uwzględnił zmarłemu mężowi ubezpieczonej:
- staż pracy w całym okresie ubezpieczenia w łącznym wymiarze 28 lat, 5 miesięcy i 2 dni okresów składkowych i nieskładkowych okresów składkowych oraz 6 lat, 4 miesiące i 24 dni okresów nieskładkowych ,
- w ostatnim 10-leciu przed zgonem, to jest w okresie od dnia od dnia 27.02.2004r. do dnia 26.02.2014r. – 2 lata i 10 dni okresów składkowych i nieskładkowych.
Ostatni okres ubezpieczenia zmarłego męża ubezpieczonej zakończył się w dniu 31.10.2009r. ( zatrudnienie w (...) Sp. z o.o. ).
Mąż ubezpieczonej G. S. w dacie zgonu nie był uprawniony
do emerytury ani też renty z tytułu niezdolności do pracy, nie pobierał też zasiłku bądź świadczenia przedemerytalnego lub nauczycielskiego świadczenia kompensacyjnego.
Powyższe Sąd ustalił na podstawie akt organu rentowego jako okoliczności bezsporne, bo jednoznacznie wynikające z tych dowodów i nie kwestionowane przez strony.
Z przyczyn internistycznych zmarły mąż ubezpieczonej był częściowo niezdolny
do pracy od daty rozpoczęcia leczenia insuliną, to jest od czerwca 1999r. w sytuacji,
gdy cukrzyca była insulinozależna.
Dowód: opinia biegłej sądowej lek.med. D. K. k.20 – 21 akt.
Z przyczyn internistycznych zmarły mąż ubezpieczonej G. S. był całkowicie niezdolny do pracy przed datą śmierci, to jest od sierpnia 2013r., kiedy to był hospitalizowany z powodu zespołu móżdżkowego w przebiegu udaru niedokrwiennego mózgu oraz rozlicznych schorzeń internistycznych i częściowo niezdolny do pracy od dnia 13.04.2005r., kiedy to Zespół ds. Orzekania o Niepełnosprawności zaliczył męża ubezpieczonej do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności, czyli zdolnego do pracy jedynie w warunkach pracy chronionej.
G. S. od 1999r. wielokrotnie był hospitalizowany z powodu początkowo ostrego zapalenia trzustki wskutek czego rozpoznano wówczas cukrzycę typu
3 wyrównywana insuliną w 2 dawkach dobowych. Od 2005r. był w obserwacji pulmonologicznej z powodu guza płuca lewego. W kolejnych latach dołączyły się powikłania cukrzycy – makro i mikroangiopatia pod postacią przewlekłej niewydolności krążenia,
a w późniejszych zespół móżdżkowy w przebiegu udaru niedokrwiennego mózgu oraz niewydolność nerek. Wtedy to zaliczony zastał do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności.
Dowód: opinia biegłej sądowej specjalisty chorób wewnętrznych lek.med. J. W. k. 48 – 49 akt, opinia uzupełniająca biegłej sądowej k.72 akt.
Z przyczyn diabetologicznych zmarły mąż ubezpieczonej G. S. był częściowo niezdolny do pracy od dnia 13.04.2005r., to jest od dnia kiedy orzeczeniem Zespołu ds. Orzekania o Niepełnosprawności został zaliczony do umiarkowanego stopnia
ds. niepełnosprawności, natomiast całkowicie niezdolnym do pracy od sierpnia 2013r.
Dowód: opinia biegłej sądowej specjalisty chorób wewnętrznych, diabetologa
dr n.med. G. K. k.88 – 89 akt.
W piśmie procesowym z dnia 05.03.2015r. organ rentowy stwierdził, iż przy przyjęciu powstania u zmarłego męża ubezpieczonej częściowej niezdolności do pracy w dniu 13.04.2005r., G. S. w ostatnim 10 – leciu poprzedzającym tę datę udowodnił
4 lata, 9 miesięcy i 15 dni okresów składkowych i nieskładkowych zamiast wymaganych
5 takich lat. Przy przyjęciu powstania u zmarłego męża ubezpieczonej całkowitej niezdolności do pracy od sierpnia 2013r., G. S. w okresie ostatniego 10 – lecia poprzedzającego tak ustaloną datę powstania niezdolności do pracy nie posiada 5 lat okresów składkowych i nieskładkowych.
Dowód: pismo procesowe organu rentowego z dnia 05.03.2015r. k.100 akt.
Mając na uwadze powyższe ustalenia Sąd zważył, co następuje:
W myśl art.65 ust.1 i 2 oraz art.66 ustawy z dnia 17.12.1998r. o emeryturach i rentach
z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych ( tj. Dz.U. z 2013r., poz.1440 ) renta rodzinna przysługuje uprawnionym członkom rodziny osoby, która w chwili śmierci miała ustalone prawo do emerytury lub renty z tytułu niezdolności do pracy lub spełniała warunki wymagane do uzyskania jednego z tych świadczeń bądź pobierała zasiłek lub świadczenie przedemerytalne lub nauczycielskie świadczenie kompensacyjne.
Przy ocenie prawa do renty rodzinnej przyjmuje się, że osoba zmarła była całkowicie niezdolna do pracy.
Stosownie do art.70 ust.1 pkt 1 ustawy o emeryturach i rentach wdowa ma prawo
do renty rodzinnej, jeżeli ( m.in. ) w chwili śmierci męża osiągnęła wiek 50 lat.
Bezspornym w sprawie było, iż zmarły mąż ubezpieczonej G. S. w chwili swojej śmierci nie był uprawniony i nie pobierał świadczeń wymienionych w art.65 i 66 ustawy o emeryturach i rentach… ( jw. ).
W rozpoznawanej sprawie spór sprowadzał się do ustalenia, czy w dacie swojego zgonu G. S. spełniał warunki wymagane do uzyskania prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy z art.57 w związku z art.58 ust.4 ustawy o emeryturach i rentach… .
Zgodnie z art.57 ust.1 wymienionej ustawy renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który spełnił łącznie następujące warunki:
1. jest niezdolny do pracy,
2. ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy,
3. niezdolność do pracy powstała w okresach wymienionych w art.57 ust.1 pkt 3 lub nie później niż w ciągu 18 miesięcy od ich ustania.
W myśl art.57 ust.2, przepisu ust.1 pkt 3 nie stosuje się do ubezpieczonego, który udowodnił okres składkowy i nieskładkowy wynoszący co najmniej 25 lat dla mężczyzny oraz jest całkowicie niezdolny do pracy.
Renta przysługuje również mężczyźnie, który udowodnił okres składkowy wynoszący co najmniej 30 lat oraz jest całkowicie niezdolny do pracy bez względu na to, czy posiada 5 –letni okres składkowy i nieskładkowy w ciągu ostatniego dziesięciolecia przed zgłoszeniem wniosku o rentę lub przed dniem powstania niezdolności do pracy – art.58 ust.4 ww. ustawy.
Z przeprowadzonego w sprawie postępowania dowodowego wynika, iż G. S. był częściowo niezdolny do pracy od dnia 13.04.2005r., to jest od dnia kiedy orzeczeniem Zespołu ds. Orzekania o Niepełnosprawności został zaliczony
do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności, natomiast całkowicie niezdolny do pracy
od sierpnia 2013r.
Za takim przyjęciem przemawiają wydane w sprawie opinie biegłych sądowych specjalisty chorób wewnętrznych lek.med. J. W. oraz specjalisty chorób wewnętrznych, diabetologa dr n.med. G. K., które Sąd w pełni podzielił, gdy zostały one wydane w oparciu o fachową wiedzę, po przeanalizowaniu historii choroby zmarłego męża ubezpieczonej, zostały przekonywująco i logicznie uzasadnione. Stąd Sąd uznał je za miarodajne w sprawie.
Sąd nie podzielił opinii biegłej sądowej lek.med. D. K. jako pojedynczo odmiennej i stąd nie przekonywującej w sprawie.
Przy przyjęciu daty powstania częściowej i następnie całkowitej niezdolności do pracy zmarłego męża ubezpieczonej, jak w podzielonych przez Sąd opiniach biegłych sądowych, G. S. nie spełnił warunków stażowych prawa do renty z tytułu niezdolności
do pracy w szczególności w sytuacji, gdy przy przyjęciu daty powstania częściowej niezdolności do pracy od dnia 13.04.2005r., zmarły mąż ubezpieczonej w ostatnim dziesięcioleciu poprzedzającym tę datę udowodnił zaledwie 4 lata, 9 miesięcy i 15 dni okresów składkowych i nieskładkowych zamiast wymaganych 5 takich lat. Dodać wypada,
iż nawet przy ustaleniu daty powstania niezdolności do pracy dopiero od sierpnia 2005r.,
w tym przypadku całkowitej niezdolności do pracy, zmarły mąż ubezpieczonej w ostatnim dziesięcioleciu poprzedzającym tę datę również nie udowodnił wymaganych 5 lat okresów składkowych i nieskładkowych oraz niezdolność ta powstała po upływie 18 miesięcy
od ustania ostatniego okresu ubezpieczenia zmarłego męża ubezpieczonej, który zakończył się w dniu 31.10.2009r., co jest okolicznością bezsporną w sprawie.
Zmarły mąż ubezpieczonej nie spełniał również warunków prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy z art.57 ust.2 ustawy o emeryturach i rentach…, gdy pomimo uznania
go za osobę całkowicie niezdolną do pracy od sierpnia 2013r., bezspornego posiadania
co najmniej 25 letniego okresu składkowego i nieskładkowego, nie została spełniona kolejna niezbędna przesłanka prawa do tego świadczenia, gdy ww. niezdolność do pracy powstała
po upływie 18 miesięcy od ustania ostatniego okresu ubezpieczenia.
Wreszcie, zmarły mąż ubezpieczonej nie spełnił także warunków prawa do renty
z tytułu niezdolności do pracy z art.58 ust.4 ustawy o emeryturach i rentach…, gdy bezspornie nie udowodnił 30 letniego okresu składkowego.
Skoro zmarły mąż ubezpieczonej G. S. w chwili swojej śmierci nie spełniał warunków prawa do świadczeń wyszczególnionych w art.65 ustawy o emeryturach
i rentach…, w tym do renty z tytułu niezdolności do pracy, to nie zostały spełnione wszystkie niezbędne przesłanki prawa do renty rodzinnej dla ubezpieczonej i stąd brak jest podstaw
do przyznania jej prawa do tego świadczenia.
Zajmując takie stanowisko Sąd na podstawie uregulowań prawnych powołanych
na wstępie rozważań z mocy art. 477 14§ 1k.p.c. oddalił odwołanie jako bezzasadne.
Sędzia